Come la terapia di esposizione prolungata può essere utile per te

In questo articolo

• Ciò che è terapia di esposizione prolungata (PE)
• Perché la terapia prolungata dell'esposizione funziona
• Manuale di terapia di esposizione prolungata
• Requisiti per la terapia prolungata dell'esposizione

Viviamo tutti vite diverse. Tutti abbiamo esperienze sfortunate in un punto o nell'altro, come reagiamo ad esso differisce anche da persona a persona. Indipendentemente dall'incidente, ci sono momenti in cui il meccanismo di coping di un individuo impedisce loro di essere un membro funzionale della società.

Terapia di esposizione prolungata è una strategia di intervento per aiutare gli individui a confrontarsi con le loro paure e far fronte a ricordi, sentimenti e situazioni legati al trauma.

Ciò che è terapia di esposizione prolungata (PE)

Esistono molti tipi di terapia di aggiustamento comportamentale. Definizione di esposizione prolungata o PE è un metodo che va contro la maggior parte delle teorie attaccando il problema alla sua fonte.

Molti approcci popolari per far fronte ai problemi comportamentali legati al trauma ruotano attorno all'adattamento del metodo di coping.

Terapie come la desanitazione del sistema, la terapia comportamentale cognitiva e simili lavorano attorno alle risposte dell'individuo ai ricordi legati al trauma e modifica tali risposte in abitudini innocui o meno distruttive.

Allenamento di terapia di esposizione prolungata attacca direttamente il trauma reintroducendo gradualmente l'evento traumatico in un ambiente controllato. Funziona affrontando direttamente le paure e affermando il controllo sulla situazione.

Perché la terapia prolungata dell'esposizione funziona

L'idea alla base è che PE si basa sulla riprogrammazione della reazione subconscia a particolari stimoli. La maggior parte delle persone temono l'ignoto; Le persone che soffrono di PTSD temono stimoli che conoscono portano al danno. Lo sanno perché lo hanno sperimentato personalmente.

L'esperienza, unita a fattori sconosciuti immaginari, porta a fobie e comportamenti disfunzionali.

Se, ad esempio, una persona ha paura dei cani dopo essere stata morsa da bambino. Il loro subconscio considererebbe tutti i cani come animali pericolosi.

Innescherebbe una risposta del meccanismo di difesa su tutti i cani basati su ricordi traumatici. Colleterebbero i cani con il dolore, e questa è una risposta pavloviana classica.

PE funziona riprogrammando le risposte pavloviane. Sta semplicemente usando il condizionamento classico per cambiare il comportamento precedente, impostato anche dal condizionamento classico su uno stimolo.

Riscrivere una mentalità comportamentale è più difficile che imprimerli. Ecco perché richiede "esposizione prolungata" per ottenere l'imprinting.

Terapia di esposizione prolungata per PTSD è un approccio diretto nella riabilitazione dei pazienti che preferiscono risolvere i loro problemi alle sue radici invece di alleviare i sintomi.

Manuale di terapia di esposizione prolungata

È fondamentale condurre PE in un ambiente controllato supervisionato da un professionista autorizzato. In genere è costituito da sessioni 12-15 che durano circa 90 minuti ciascuna. Dopo questo, è continuato a lungo "in vivo" monitorato dallo psichiatra.

Ecco le fasi di una tipica PE:

Esposizione immaginale - La sessione inizia con i pazienti che rivivono l'esperienza nella loro testa ancora e ancora per lo psichiatra per determinare quali sono gli stimoli e quale risposta del meccanismo di difesa è attivata.

PE si concentra sull'evento traumatico e satura lentamente la mente per ridurre le reazioni avverse ad essa. È difficile per i pazienti ricordare tali eventi con forza; Ci sono anche casi di amnesia temporanea per proteggere il cervello.

Professionisti e pazienti devono lavorare insieme per spingere le soglie e fermarsi quando necessario.

Le esposizioni immaginarie sono fatte in un ambiente sicuro e controllato. Ci sono casi PTSD che si traducono in un completo guasto mentale. L'esposizione immaginaria dà al terapeuta una comprensione più profonda della causa principale e quanto grave influisce sul paziente.

Alla fine della sessione 12-15, se La terapia di esposizione prolungata ha successo, Il paziente dovrebbe avere reazioni ridotte ai ricordi relativi all'incidente traumatico.

Esposizione allo stimolo - I ricordi sono innescati da uno stimolo. Possono essere parole, nomi, cose o luoghi. Le risposte condizionate innescate possono saltare del tutto la memoria, specialmente nei casi di amnesia.

PE tenta di trovare stimoli legati all'esperienza traumatica che può innescare risposte condizionate.

Tenta di desensibilizzare e scollegare quello stimolo dall'evento traumatico e aiutare il paziente a condurre vite normali e sane.

Esposizione in vivo - Vivere in un ambiente tipico e introdurre gradualmente stimoli che impediscono al paziente di vivere una vita normale viene presentata sistematicamente. È l'ultimo passo nella terapia PE. Spera che i pazienti, in particolare i casi di PTSD, non abbiano più reazioni paralizzanti a tali stimoli.

I terapisti continuano a monitorare i progressi del paziente per prevenire le recidive. Nel tempo, usando PE per riprogrammare il condizionamento classico pavloviano. Spera di aiutare i pazienti a riprendersi da fobie, PTSD e altri problemi neurologici e comportamentali.

Requisiti per la terapia prolungata dell'esposizione

Molti professionisti non raccomandano PE, nonostante la sua logica capacità di aiutare i pazienti a risolvere i loro disturbi. Secondo il Dipartimento degli affari veterani degli Stati Uniti, PE ha la possibilità di aumentare la depressione, i pensieri suicidi e ha un alto tasso di abbandono.

È un risultato naturale e atteso. Gli individui che soffrono di PTSD non hanno il meccanismo di coping per "soldare" dopo la loro esperienza traumatica. Ecco perché soffrono di PTSD in primo luogo.

Tuttavia, i suoi effetti di lunga durata per I pazienti trattati con successo tramite PE non può essere ignorato. Attaccare la fonte radicale del problema come trattamento è attraente al Dipartimento degli affari dei veterani. Lo usa come metodo di trattamento preferito.

Ma non tutti sono costruiti per PE. Richiede un paziente disponibile e un gruppo di supporto. È facile trovare questi requisiti per i pazienti con PTSD correlati al combattimento.

I soldati hanno una maggiore fortezza mentale a causa del loro addestramento. Compagni/veterani possono agire come gruppo di supporto se mancano di familiari e amici per essere lì durante il loro trattamento.

È difficile trovare pazienti disposti al di fuori del circolo militare. I consulenti autorizzati responsabili informano il paziente e le loro famiglie sui pericoli di PE.

I pazienti e le loro famiglie che selezionano un trattamento che potrebbero aggravare i sintomi e peggiorare la condizione è una minoranza.

Nonostante le potenziali complicanze coinvolte, è ancora un trattamento praticabile. I trattamenti di terapia comportamentale non sono una scienza esatta. Le medie di battuta dovrebbero rimanere basse.

Terapia di esposizione prolungata pone un rischio, ma quando ha successo, ha meno casi di recidive. I casi di recidiva più bassi sono attraenti per i pazienti, le loro famiglie e i terapisti. La promessa di effetti permanenti o almeno di lunga durata ne vale la pena.